تبلیغات
دنیـــــــــــای کوچک یک پزشک عمومی - چند باور غلط...
 
دنیـــــــــــای کوچک یک پزشک عمومی
دنیا چقدر کوچک است اگر اهل فکر کردن به بالاتر باشیم
شنبه 13 آذر 1395 :: نویسنده : محمد Dr

بارها پیش میاد که پدر و مادرها نصف شب از خوابشون میزنن و بچه هاشون رو با شکایت تب میارن. وقتی بهشون میگم که اگه تا صبح تب بر می دادید و بعد مراجعه می کردید، مشکلی پیش نمی اومد، در جواب میگن که ترسیدیم تشنج کنه!

اما واقعا هر بار بچه ای تب کرد باید از تشنج ترسید؟

خیر! بعضی اوقات بیمار دچار یه عفونت جدی و تبدار مثل مننژیته و در زمینه ی اون بیماری تشنج می کنه ولی بحث بنده در مورد تشنج به دنبال تب هست . باید بدونید در مجموع بچه های کمی هستن که به دنبال تب تشنج می کنن و این جمله رو به خاطر بسپارید که اگه بچه ای زمینه ی تب و تشنج نداشته باشه حتی اگه تب 40 درجه هم پیدا کنه، تشنج نمی کنه! پس احتمال کمی داره بچه ی شما تشنج کنه! تب و تشنج معمولا بین سن 6 ماه تا 6 سالگی رخ میده و بسیاری از موارد سابقه ی خانوادگی یا قبلی در خود بچه وجود داره. برخلاف تصور این تشنج تقریبا بی خطر و خوش خیمه و مشکلی به وجود نمیاره! کافیه پدر و مادر مراقب آسیبهای ثانویه مثل افتادن و ضربه به سر یا گاز گرفتن زبان باشن و در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنن. راه پیشگیری از اون هم استفاده از تب بر (استامینوفن، ایبوپروفن) و پاشویه و درمان عفونت مسبب تب هست.

دکتر من قرص و شربت و همه چی خوردم فایده نداشته فقط برام آمپول بنویس! بارها و بارها این جمله رو از بیمارام می شنوم. باور کنید بیشتر بیماریها دوره دارن و تا دورشون نگذره، خوب نمیشن. مثلا سرماخوردگی ساده سه چهار روز و آنفلوانزا حداقل پنج روز طول میکشه همچین موقعی باید داروها رو مصرف کرد و صبر کرد. آمپول هم چیز خاصی نیست!! منظور هم متاسفانه دگزامتازون و هیدروکورتیزون و... هست که مضر و پر عارضه ان.

بیمارای زیادی با سرماخوردگی یا گلودرد مراجعه می کنن و درخواست آنتی بیوتیک (چرک خشک کن) دارن و یا مثلا میگن من سفکسیم، آزیترومایسین و آموکسی سیلین و... مصرف کردم ولی جواب نگرفتم!!! آدم میترسه با این مصرف بی دلیل و بی رویه چند سال دیگه هیچ آنتی بیوتیکی جواب نده! چون استفاده بی رویه باعث مقاومت گونه های باکتری به اونها میشه به نحوی که باید به فکر آنتی بیوتیک های قوی تر و جدیدتر بود. سرماخوردگی (آبریزش بینی، عطسه، سرفه، تب پایین،...) یه بیماری ویروسی و خود محدود شونده است و هیچ نیازی به مصرف آنتی بیوتیک نداره. گلودرد هم بیشتر مواقع ویروسی و خود محدود شونده است و مواردی که نیاز به دریافت آنتی بیوتیک داره توسط پزشک تشخیص داده میشه. استفاده از آنتی بیوتیک ها تو کشور ما متاسفانه به شدت بی رویه اس! این قضیه اونقدر مهمه که سازمان بهداشت جهانی یک سال رو به اسم مقاومت آنتی بیوتیکی نام گذاری کرد.

صبح ها بسیاری از مراجعات مربوط به درخواست آزمایش چک آپ هست. مثلا بیمار سرگیجه داره و میگه فکر کنم چربی خونم بالاست در حالی که مثلا چند ماه پیش آزمایشات نرمال داشته. برخی از مردم فکر میکنن هر ماه یا هر چند ماه باید چکاپ انجام بدن!! در صورتی که به هیچ وجه اینطور نیست! بر فرض مثال شما اگر در نوبت قبلی چربی نرمال داشتید، تا چند سال بعد نیاز به تکرار نداره! آزمایش چکاپ هم به هیچ وجه همه ی بیماری ها رو رد نمیکنه و بر فرض مثال برای سرطان سینه باید فقط ماموگرافی یا سونوگرافی و برای سرطان روده باید کلونوسکوپی انجام داد و آزمایشات اینها در مراحل اولیه معمولا نرماله.

خیلی از بیمارانی که به بنده مراجعه میکنن، درخواست تجویز سرم دارن. آخه مگه ترکیب سرم چیه؟! ترکیب سرم نمک و در مواردی قنده و فقط موارد خاصی نیاز به تجویز داره مثلا وقتی بیمار خونریزی یا اسهال شدید داشته و یا داروهای تزریقی بیمار زیاد هستن و تزریق عضلانی همه ی اونها آزار دهنده اس. به جز این موارد و موارد معدود دیگه، سرم هیچ کارایی دیگه ای نداره!

خیلی جالبه برام که بیمارا از بعضی داروها خیلی میترسن! مثلا اسپری سالبوتامول که خیلی کم عارضه اس یا قرصهای فشار خون و... . وقتی ازشون می پرسم چرا اسپری استفاده نمی کنید جواب میدن که مردم میگن عوارض داره یا عادت می کنی!!!! قرصهای فشار نمی خورم چون عادت می کنم!!! حاضره همیشه فشار بالا داشته باشه و قلب و عروق و تمام بدن در معرض این فشار بالا باشن ولی قرص فشار نخوره. حاضره هیدروکورتیزون و دگزامتازون پرعارضه بگیره ولی یه اسپری ساده نزنه! ای کاش حرف ما هم مثل حرف مردم اینقدر نفوذ داشت!





نوع مطلب : اجتماعی، 
برچسب ها :
لینک های مرتبط :
چهارشنبه 10 آبان 1396 05:39 بعد از ظهر
سلام! کسی که در گروه فیس بوک من این وب سایت را با این سایت به اشتراک گذاشت
ما به این نتیجه رسیدیم که نگاه کنیم من قطعا این اطلاعات را دوست دارم. من علامت گذاری به عنوان کتاب هستم و این را به طرفداران من پیوند می دهم!
وبلاگ فوق العاده و طراحی فوق العاده و سبک.
پنجشنبه 9 شهریور 1396 11:39 بعد از ظهر
سلام...
من امسال پیش دانشگاهی ام خیلی دوس دارم برم پزشکی اونم بخاطر بابام..ولی نمی دونم چرا حس میکنم پزشکی خیلی با من فاصله داره....خواهش میکنم اگه امکانش هست بهم مشاوره بدین )
سه شنبه 17 مرداد 1396 04:14 قبل از ظهر
Thanks for a marvelous posting! I quite enjoyed reading it, you will be a great author.I will
be sure to bookmark your blog and definitely will come back at some point.
I want to encourage you to ultimately continue your great job,
have a nice morning!
جمعه 13 مرداد 1396 10:25 بعد از ظهر
I'm extremely pleased to uncover this website. I wanted to thank you for ones time due to this fantastic read!!
I definitely liked every part of it and i also
have you book-marked to look at new information in your website.
چهارشنبه 7 تیر 1396 06:37 بعد از ظهر
Whats up very cool site!! Guy .. Excellent .. Amazing ..
I'll bookmark your blog and take the feeds additionally?
I'm glad to seek out numerous helpful information right here in the post, we want develop more strategies in this
regard, thank you for sharing. . . . . .
سه شنبه 2 خرداد 1396 12:52 قبل از ظهر
Why people still make use of to read news papers when in this technological world all is available
on net?
دوشنبه 25 اردیبهشت 1396 02:24 بعد از ظهر
Does your website have a contact page? I'm having problems locating it but,
I'd like to send you an email. I've got some recommendations for your
blog you might be interested in hearing. Either way,
great website and I look forward to seeing it grow over time.
جمعه 8 اردیبهشت 1396 10:28 قبل از ظهر
What's up to all, how is everything, I think every one is
getting more from this web page, and your views are good in favor of new viewers.
دوشنبه 21 فروردین 1396 01:36 بعد از ظهر
Keep this going please, great job!
یکشنبه 13 فروردین 1396 06:23 بعد از ظهر
An interesting discussion is worth comment. There's no doubt that that you need to publish more on this
topic, it might not be a taboo subject but generally people don't discuss these topics.

To the next! Kind regards!!
شنبه 12 فروردین 1396 08:38 بعد از ظهر
Thanks for finally talking about >دنیـــــــــــای کوچک یک پزشک عمومی - چند باور غلط...
<Liked it!
شنبه 12 فروردین 1396 01:01 بعد از ظهر
بسیار عالی
سه شنبه 19 بهمن 1395 11:17 بعد از ظهر
دکتر از تجربه ها وخاطرتت شخصیت بیشتر بنویس لطفا
سه شنبه 12 بهمن 1395 10:44 بعد از ظهر
سلام آقای دکتر من همیشه عاشق پزشکی بودم ولی یه مدتیه فهمیدم وازوواگال دارم البته فقط حالت تهوع و تاری دید دارم و به فینت شدن نمی‌شه الان خیلی ناراحتم نمی دونم اگه پزشکی بخونم دچار مشکل میشم ?نظر شما چیه?
محمد Drسلام. در صورتی که رشته هایی که جراحی دارند برید بله مشکله وگرنه بقیه مشکل چندانی نداره
سه شنبه 12 بهمن 1395 10:43 بعد از ظهر
سلام آقای دکتر من همیشه عاشق پزشکی بودم ولی یه مدتیه فهمیدم وازوواگال دارم البته فقط حالت تهوع و تاری دید دارم و به فینت شدن نمی‌شه الان خیلی ناراحتم نمی دونم اگه پزشکی بخونم دچار مشکل میشم ?نظر شما چیه?
سه شنبه 12 بهمن 1395 09:59 بعد از ظهر
سلام آقای دکتر من همیشه عاشق پزشکی بودم ولی یه مدتیه فهمیدم وازوواگال دارم البته فقط حالت تهوع و تاری دید دارم و به فینت شدن نمی‌شه الان خیلی ناراحتم نمی دونم اگه پزشکی بخونم دچار مشکل میشم ?نظر شما چیه?
یکشنبه 3 بهمن 1395 08:12 بعد از ظهر
من الان در شرایطی نیستم که برم خابگا .بگید .شهید رحایی اتاقاش چن نفره آست
محمد Dr2_3 نفره
چهارشنبه 29 دی 1395 01:22 قبل از ظهر
ببخشید اکه میشه جواب منو راجب خوابگاهه بدبید خیلی حیاتیه.کامل هم بگید
محمد Drبه نظرم برید از نزدیک ببینید دید بهتری پیدا میکنید
یکشنبه 26 دی 1395 12:21 بعد از ظهر
از شما دعوت میکنیم به جمع پزشکان داک تاپ بپیوندید و از خدمات منحصر به فرد آن استفاده کنید.
جمعه 24 دی 1395 01:06 قبل از ظهر
اتاقای رجایی چن تخته هست چرا آرامش داره چرا صدف آرامش نداره .فلت چیه؟رجایی مخصوص پزشکیاس فقط اگه میشه جوابمو بدین خیلی برام مهمه
چهارشنبه 22 دی 1395 12:10 قبل از ظهر
عههههه چقد با حوصله مینویسید اقای دکتر والا منم ی وبلاگ درست کردم فقط وقتی دلم میگیره میرم سراغش خیلی باحالیدا
دوشنبه 20 دی 1395 09:08 بعد از ظهر
فرق خوابگاه صدف با شهید رجایی چیه کامل بگو
محمد Drخوابگاه رجایی شما میتونید برنامه خودتون رو اجرا کنید چون آرامش داره
جمعه 17 دی 1395 10:27 بعد از ظهر
خودتی ممد
محمد Drسلام. شما؟
پنجشنبه 16 دی 1395 08:23 بعد از ظهر
وبموخوندی؟
محمد Drسلام. بله چند مطلبشو خوندم...
یکشنبه 28 آذر 1395 11:53 قبل از ظهر
محمد علی اکبر خواهر زاده توووو
تو دوباره دای شدی و شیرینی نداادیی
محمد Drشما؟!
شنبه 27 آذر 1395 01:07 قبل از ظهر
سلام دایی جون.گل گفتی بخدا.واقعا متن جالبی بود.
سه شنبه 23 آذر 1395 08:42 بعد از ظهر
شما پزشکا فک میکنید همه خلن فقط شما عقل کلید.خودتم میدونی کل چیز به درد بخور پزشکی 4 ساله آخر واگه یکی همه جزوه های پارسیان و بخونه معلوماتش با یه پزشک برابر میشه
شنبه 20 آذر 1395 02:29 بعد از ظهر
عالی بود.واقعاموافقم
 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر


آمار وبلاگ
  • کل بازدید :
  • بازدید امروز :
  • بازدید دیروز :
  • بازدید این ماه :
  • بازدید ماه قبل :
  • تعداد نویسندگان :
  • تعداد کل پست ها :
  • آخرین بازدید :
  • آخرین بروز رسانی :
var xpos=new Array() for(i=0;i=1;i--){xpos[i]=xpos[i-1]+kern ypos[i]=ypos[i-1]} xpos[0]=x+kern ypos[0]=y for(i=0;i