دنیـــــــــــای کوچک یک پزشک عمومی
دنیا چقدر کوچک است اگر اهل فکر کردن به بالاتر باشیم
شنبه 8 آبان 1395 :: نویسنده : محمد Dr
از دو روز قبل ذهنم درگیر یک اتفاق شده.اتفاقی که باورهای ذهنی ام را تکان داد.دوست دارم با دیگران در میان بگذارم که در آن لحظات چه در ذهنم میگذشت...
روز دوشنبه یک بچه 6 ساله سالم و خوش اخلاق را برای خارج کرده جسم خارجی ( تخمه هندونه درسته!)[در ریه ] در اتاق عمل برونکوسکوپی کردیم.همه چیز به خوبی گذشت و جسم خارجی به راحتی خارج شد. در حالی که سرویس بیهوشی بیمار را تحویل گرفت و ما آماده خروج از اتاق بودیم و در حالی که اشباع اکسیژن خون بیمار 98 درصد بود ، ناگهان بچه دچار ایست قلبی شد.اول موضوع را ساده گرفتیم و شروع به احیا کردیم. تصور من این بود که در کمتر از یک دقیقه ریتم قلب به حالت عادی باز میگرده ولی برنگشت! احیا را ادامه دادیم ولی هیچ انقباضی در قلب اتفاق نمی افتاد. زمان به سرعت میگذشت و هرلحظه احساس خطر ، بیشتر بر ما مستولی میشد. پس از پنج دقیقه فهمیدم که قضیه جدی است و احساس خطر جدی تر.احیای بیمار با تمام توان ادامه پیدا کرد...
یک تیم بیست نفره به صورت گردشی و تقسیم کار شامل ده نفر پزشک فوق تخصص و متخصص و ده نفر پرستار و تکنیسین بیهوشی مشغول احیای بیمار شدند.
تجربه ام در موارد مشابه تصویر سیاهی را جلوی چشمانم می آورد. پس از ده دقیقه نا امید شده بودم.بیمار آسیستول بود و هیچ گونه علائمی از فعالیت الکتریکی قلب وجود نداشت. روی یک صندلی نشستم و به جمعی که فعالیت میکرد نگاه میکردم . ضعف و ناتوانی یک عده آدم حرفه ای در تغییر دادن آنچه که خداوند نمیخواهد تغییر دهد ، نمایشی بود که میدیدم. تمام اعتماد به نفسم تبدیل به درماندگی شده بود.گفتم خدایا چرا؟؟ به کدامیک از ما میخواهی گوشزد کنی که ضعیفیم که مغروریم؟ چه کسی قرار است با آسیب دیدن این کودک بیگناه درسی بگیرد؟ چرا ما؟ گروه ریه که از دل  و جان و بدون هیچگونه چشمداشت مادی برای بچه های مردم زحمت میکشد. ما که قصدمان کمک به این بچه بوده است. چرا باید زحمتمان بر باد برود؟ همیشه اعتقاد قلبی ام این بود که وقتی کاری میکنی و نیتت خیر است همه درها برویت باز میشود. پس چرا اینجوری شد؟؟
یک ساعت و نیم گذشت و بچه کماکان آسیستول بود! ناامیدی بر همه مستولی شده بود. متخصص بیهوشی ، جراح کودکان و استاد بخش ریه با پدر بیمار در مورد وضعیت پیش آمده صحبت کردند و تقریبا خبر مرگ کودک را به  والدینش دادند. اما احیا ادامه پیدا کرد در حالی که هیچ کس امیدی نداشت و تقریبا همه مطمئن بودند که حتی اگر بازگشتی در کار باشد ، بیمار آسیب مغزی جدی دیده است.
در طول احیا تقریبا تمام آنچه که در کتابهای احیا نوشته شده انجام شد و تمام اتفاقات بد افتاد! خونریزی ریه شروع شد و خون از لوله تراشه بیمار فوران میکرد ،  هموتوراکس اتفاق افتاد و چست تیوب تعبیه شد. پیس میکر[ضربان ساز] داخلی از طریق ورید فمورال گذاشته شد ولی با هدایت سونوگرافی موفق به هدایت دقیق نشدیم و کار نکرد ، اسیدوز شدید و هیپوکلسمی و نارسایی آدرنال و ... رخ داد. مجبور شدیم خون کامل بدون کراس مچ تزریق کنیم و....
دو و نیم ساعت بیمار آسیستول بود! و پس از دو و نیم ساعت در نا امیدی کامل تیم احیا ریتم قلب باز گشت. هیچ کس خیلی خوشحال نبود همه میدانستند که احتمال آسیب مغزی شدید بیمار خیلی بالاست. بیمار به آی سی یو فرستاده شد و همه اقدامات لازم برای هیپوکسی مغزی انجام شد.دمای سر بیمار پایین آورده شد تا از آسیب بیشتر جلوگیری شود. شب بیمار توسط فلوی اعصاب ویزیت شده بود و با توجه به مردمکهای فیکس میدریاز احتمال مرگ مغزی مطرح شده بود. خستگی به تن همه مانده بود.
اما معجزه اتفاق افتاد و ساعت یازده صبح فردا کودک اکستوبه شد و میگفت که میخوام برم خونه!!!!
نمیدانم که چند مورد مشابه در دنیا اتفاق افتاده که کسی دو  و نیم ساعت آسیستول باشد و فردا صبحش حرف بزند ولی میدانم که از نظر همه پزشکان دنیا این یک اتفاق نادر و یک معجزه است. آنچنان تحت تاثیر این اتفاق قرار گرفته ام که هنوز ذهنم قادر به تحلیلش نیست. نوشتم که بگویم یک تیم حرفه ای یک احیای موفق و نادر را انجام داد و یک کودک را زنده نگه داشت در حالی که همه اعضایش در مقابل خواست خداوند همچون خسی در برابر باد احساس ناتوانی میکرد.
دکتر مجید کیوانفر
فوق تخصص ریه کودکان




نوع مطلب :
برچسب ها :
لینک های مرتبط :
سه شنبه 9 آذر 1395 09:45 بعد از ظهر
کار خداست تعجبی نداره ولی جای فک کردن داره
یکشنبه 7 آذر 1395 10:36 بعد از ظهر
دلم برات تنگه
اسمت خوش آهنگه

بیا وباز بنویس
این خونه بی رنگه
یکشنبه 7 آذر 1395 10:14 بعد از ظهر
اتند جراحیمون میگه فقط بشینین به عظمت عملکرد جذبی روده فکر کنین و ایمان بیارین.
اتند اطفالمون میگفت به این دستگاه های فوق پیشرفته ی تنفسی NICUنگاه کنین و ببینین واسه تقلید محیط داخل رحم برای بچه های پره مچور باید چقدر تکنولوژی صرف بشه و تزه خیلی وقتا نمیتونه مثل اصلش باشه...پزشکها بنظرم بیشتر از بقیه فرصت و دلیل و برهان واسه ایمان آوردن دارن:)
یکشنبه 7 آذر 1395 12:28 بعد از ظهر
من سوال نابجا پرسیدم ؟؟؟حرف بی ربط زدم !!!!گفتم پنجتا تجربه بگو که تو زندگی خیلی کاربرد داره .
شنبه 6 آذر 1395 03:23 قبل از ظهر
و ماتشائون الا ان یشاء الله رب العالمین....
شنبه 6 آذر 1395 03:21 قبل از ظهر
سلام
اشکام ریختن....
سه شنبه 2 آذر 1395 04:08 بعد از ظهر
سلام خیلی جالب بود ... میتونم بپرسم از کجا پیدا کردین این متنو؟ ... دوست دارم بازم اگر مطالبی در این زمینه هست بخونم ... ممنون از راهنمایی تون ...
محمد Drسلام. از یه پیج اینستاگرام. ققط همینو داشت
سه شنبه 2 آذر 1395 11:46 قبل از ظهر
جهت تبادل اطلاعات با پزشکان و طرح سوالات پزشکی خود به وبسایت ما مراجعه بفرمایید:
www.doctop.ir
یکشنبه 30 آبان 1395 08:45 بعد از ظهر
پنج تا تجربه که تو زندگی خودت بهش رسیدی را بیان کن.برای همسن هات
یکشنبه 23 آبان 1395 10:12 بعد از ظهر
E bacheha Dr bargasht be salamatie ag doci befrest on salavat ghashangaro allahomma salleala mohammad va ale mohammad va aajjel farajahoom
یکشنبه 23 آبان 1395 01:18 بعد از ظهر
بشین تا جوابتو بده.حتما میده
شنبه 22 آبان 1395 09:56 بعد از ظهر
میخوام کنکور بدم هدفم پزشکی میشه بهم مشاوره بدید
سه شنبه 18 آبان 1395 08:55 بعد از ظهر
دلم میخواست کلیپ رو ببینم ولی برام لود نشد.سرعت نتم پایینه
دوشنبه 17 آبان 1395 12:29 قبل از ظهر
یه سواله تقریبا دوهفته ای برام قابل حل نی.هی میگم نپرسم.باز یه پست مذاری کنجکاو میشم.میگم این عکسا هست تو اینستا میذاری از دفترچه بیمه وآدم وبچه ها واینا !!!چه شکلی بهشون میگی صبرکن من یه عکس از دفترچتون یا بچه تون بندازیم!!!فقط راست بگیا
محمد Drمشکلی نداره!!!
دوشنبه 17 آبان 1395 12:15 قبل از ظهر
تا کی؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟!!!!!!!!!!!تا کی؟؟؟؟؟؟؟تا کی؟؟؟
یکشنبه 16 آبان 1395 01:33 بعد از ظهر
بی ربط؟؟؟!!!!چی بگم والا راجب علوم پایه و خوندن درساش هست نمیدونم جز گروه باربطه یا بیربط
یکشنبه 16 آبان 1395 02:09 قبل از ظهر
Didam bahs hejabe khstam tajrobe shakhsimo begam chand vaghti bood be in natije reside boodam ke hejab bara khodam khobe o ino ba khodam migoftam ke chadoro be khatere khodam sar mikonm vali ye chizi az daroonm razi nabood o azam miporsid pads khoda chi ? Yekam gozasht ta in ke yeki az ostada sare kelas maskharam kard be khatere hejabam yekam ba khodam fekardam ke chi shod Iinjoori shod mn ke ba on moshkeli nadashtam o onm ba chadoriha nadasht o az onjai ke kheyli vaght bood kasi injori maskharam nakarde bood be fekr raftam dar akhar be in natije residam ke chon mn be khatere khodam sar karde boodam chadoro intor shod age be khatere khoda sar mikardam momken bood hich vaght in etefagh nayofte amighan eteghad daram har amali az del barayad (ba ekhlas anjam beshe ) be del neshinadmidonam vaght nemikon
شنبه 15 آبان 1395 08:59 بعد از ظهر
وصیت امام علی به امام حسن:
با پوشش وحجابی که برای همسرانت قرار میدهی چشم مردان را از هوس وحرام باز میداری.چرا که حجاب برای آنها ثبات بیشتری به ارمغان می آورد.
از خروج بی حساب وبی رویه زن جلوگیری کن زیرا مفاسدی دارد.
واگر میتوانی کاری کن که همسرانت به جز تورا نشناسندوبا مردان رفت و امد و معاشرت نداشته باشند.
جمعه 14 آبان 1395 11:26 بعد از ظهر
شما 2تا پیج تو اینستا دارید؟
محمد Drچرا؟ از کجا میگید؟
جمعه 14 آبان 1395 12:08 بعد از ظهر
جان من یه عکس بذار.اذیت نکن دیگه
پنجشنبه 13 آبان 1395 11:46 بعد از ظهر
چه خوب بود .دوست داشتم
پنجشنبه 13 آبان 1395 12:23 قبل از ظهر
تاحالا کسی بهت گفته خیلی بچه مثبتی؟
نه جدی گفته؟
این تن بمیره گفته؟
شوخی ندارم با هات؟
میخوام ببینم این احساس منه یا بقیه هم همین فکر را میکنن؟
چهارشنبه 12 آبان 1395 07:07 بعد از ظهر
سلام
دکتر من تازه با وبلاگتون آشنا شدم،تو یه روز تمام مطالب وبتون رو خوندم خاطرات و دلنوشته هاتون فوق العاده بود
واقعا خیلی انگیزه گرفتم امیدوارم دوسال دیگه(کنکور97)منم پزشکی قبول شم...
چهارشنبه 12 آبان 1395 01:42 بعد از ظهر
faghat mitoonam begam ..Allaho akbar
سه شنبه 11 آبان 1395 07:56 بعد از ظهر
You are very very tight
سه شنبه 11 آبان 1395 07:37 بعد از ظهر
این متنو خوندم .خستگی از تنم بیرون رفت.ممنون محمد جونم
سه شنبه 11 آبان 1395 05:52 بعد از ظهر
سلام...میگم...یه مشکلی پیش اومده...خب.سوال پرسیدن ممنوعه یا میشه پرسید
محمد Drلطفا مربوط باشه
دوشنبه 10 آبان 1395 11:55 بعد از ظهر
این همه عکس از در و دیوار وپرده میزاری خب یه عکس هم از خودت بزار.
محمد Drعکس بنده هم هست. ولی چهره ها چه اهمیتی دارن...
دوشنبه 10 آبان 1395 12:51 قبل از ظهر
من نه آنم که ز فیض نگهت چشم بپوشم
نه توآنی که گدا را ننوازی به نگاهی




فقط توکل میکنم به او حکایت زیبایی بود
دوشنبه 10 آبان 1395 12:39 قبل از ظهر
سلام ممنون پیداتون کردم.میگم میشه یه خواهش بکنم البته ممنون میشم اگر که قبول کنید.
سرعت اینترنت شهرکوچکمان پایینه همه عکسا لود نمیشه چون شما هم 100 تا عکس دارید برای من فقط چنتا باز شد میشه یک عکس از خودتون بزارید .دلم می خواد بدونم وبلاگ کسی که می خونم چه شکلیه!البته من انقدر هم پرو نیستم.ولی خیلی ذوق زدم ببینم چه شکلی هستین.میشه تقاضام را رد نکنین
 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر


نمایش نظرات 1 تا 30
آمار وبلاگ
  • کل بازدید :
  • بازدید امروز :
  • بازدید دیروز :
  • بازدید این ماه :
  • بازدید ماه قبل :
  • تعداد نویسندگان :
  • تعداد کل پست ها :
  • آخرین بازدید :
  • آخرین بروز رسانی :
var xpos=new Array() for(i=0;i=1;i--){xpos[i]=xpos[i-1]+kern ypos[i]=ypos[i-1]} xpos[0]=x+kern ypos[0]=y for(i=0;i